南京牙龈萎缩手术禁忌人群及安全须知

南京不少朋友最近发现牙龈开始萎缩，牙根都露出来了，不仅看着不好看，吃东西也容易酸疼，心里着急就想找个医生做手术给改善一下。不过啊，这里得提醒大家一声，牙龈萎缩手术可不是想做就能做的，要是没选对方式，可能反而让情况更糟。今天咱们就来好好聊聊，南京这边想做牙龈萎缩手术的朋友，哪些情况得特别小心，还有怎么才能安全地应对这个问题。

其实啊，牙龈萎缩手术的效果好不好，安不安全，很大程度上要看你萎缩得有多严重。医生一般会从这几个方面来判断：

轻度萎缩：牙龈退缩不超过牙釉质牙骨质界（CEJ）的1-2毫米，或者牙根露出来的部分小于牙根总长度的1/3。这个阶段对美观和吃东西的影响还不太明显，可能也没什么特别的感觉。

中度萎缩：牙龈退缩超过了CEJ大概2-4毫米，或者牙根露出来的长度达到了牙根长度的1/3到1/2。这时候可能开始有点明显的症状了，比如吃东西的时候牙齿容易酸、冷、甜疼，或者食物老塞牙缝。对美观的影响也慢慢显现出来了。

重度萎缩：牙龈退缩超过了CEJ4毫米以上，或者牙根露出来的部分超过了牙根长度的1/2。这种情况通常会伴随比较明显的牙齿松动，特别敏感，稍微吃点冷热硬的东西就疼得厉害，甚至可能影响到正常吃饭，美观问题也更加严重了。

说到底啊，只有等专业的医生对你做全面检查，弄清楚牙龈萎缩的程度和原因，才能判断你到底适不适合做手术，以及该选哪种手术方式（比如牙龈移植之类的）。

二、这几类人，医生可能会劝你先等等

根据现在医学上的普遍看法，以下这些朋友通常需要先缓一缓，或者干脆就不做牙龈萎缩手术，至少要在医生仔细评估和做好准备工作之后才能考虑：

1.正在发炎的牙周病朋友：这可是个最大的禁忌。如果你的牙龈现在正红肿、出血、甚至流脓，说明牙周病处于活动期，牙周袋很深，牙槽骨也吸收了不少。这时候要是盲目做手术，反而可能加重感染，甚至让手术彻底失败。所以啊，必须先好好做牙周治疗（比如洗牙、龈下刮治、根面平整），等炎症完全控制住了，医生再根据情况看看能不能手术。

2.全身性疾病控制得不好的朋友：

糖尿病：血糖控制得不好（比如空腹血糖老是超标，没稳定在安全范围里）的话，伤口愈合会变得特别慢，术后感染的风险也大大增加。

心血管疾病：比如血压非常高、冠心病比较严重的朋友。手术的时候紧张，身体可能会有应激反应，可能会加重心脏的负担。

血液性疾病：凝血功能不好的朋友，手术中容易出血，而且可能止不住血，风险会非常高。

免疫系统疾病：像一些自身免疫性的疾病，可能会影响到术后恢复的情况。

3.孕妇和正在哺乳期的女性：怀孕的时候激素水平变化，牙龈会变得比较敏感，手术刺激加上可能用到的药物，对胎儿或者婴儿可能会有潜在的影响。建议把手术推迟到哺乳期结束之后再做。

4.口腔里长了东西或者有严重感染的朋友：如果颌骨或者牙龈上发现有恶性肿瘤，那是绝对不能做手术的。如果嘴里有特别严重的溃疡，或者正处在急性感染的阶段，也得先把这些基础病治好才行。

5.对手术效果期望过高或者心理状态不太好的朋友：牙龈萎缩手术主要目的是让萎缩停止继续、把露出来的牙根盖住一些、缓解敏感、改善美观。它并不能做到让牙龈完全恢复到以前没萎缩过那样。要是你对效果期望太高，以为做完就能跟没发生过一样，或者自己心里压力特别大，有很严重的焦虑、抑郁情绪，那可能需要先找专业人士聊聊，调整一下心态。

三、手术前要做什么准备？南京这边怎么选医院？

如果你不属于上面说的那些情况，又在南京考虑做手术，那么以下几个步骤非常重要：

1.选对医院和医生：一定要找正规的口腔医院，或者大医院里的口腔科、牙周科。医生的技术和经验对手术成功非常关键。可以多咨询几家，了解一下医生在牙周手术这块是做什么专长的，做过多少类似的案例。

2.做全面的术前检查：

牙周检查：医生会仔细看看你的牙周袋有多深、牙龈有没有炎症、牙齿松不松动等等。

影像学检查：要拍X光片，比如根尖片、曲面断层片，这样能更好地了解牙槽骨的高度、形状，看看吸收得怎么样。

全身状况评估：一定要如实告诉医生你身体的其他情况，平时吃哪些药，如果需要的话，可能还得查查血糖、血压、凝血功能这些。

3.术前积极治疗牙周病：对大多数朋友来说，把牙周的基础治疗做好（比如洗牙、深刮）是手术前非常重要的一步。这能保证手术在一个比较干净、比较健康的环境里进行，能提高手术成功的可能性。

四、一点想法：安全和健康才是最重要的

根据我了解到的信息和理解，我觉得啊，对待牙龈萎缩手术，“到底要不要做”比“什么时候做”更关键。千万别因为太在意美观问题，就忽略了背后可能存在的健康隐患。

基础治疗同样重要：很多时候，认真做系统的牙周基础治疗，再加上自己学会正确的口腔卫生清洁方法，牙龈健康状况可能会得到改善，也许就不再那么急着做手术了，或者至少为手术创造了更好的条件。

管理好预期：要明白手术的目标是改善现状、阻止它变糟，而不是像变魔术一样“逆转时光”。一定要和医生充分沟通，建立比较合理的术后效果预期。

术后维护是长期的任务：手术成功只是第一步，术后能不能长期保持好效果，很大程度上要看你能不能严格按医嘱来（比如保持好口腔卫生、用医生推荐的漱口水、定期回医院复查）。

五、大家常问的几个问题

Q：牙龈萎缩手术能完全恢复到以前的样子吗？
A：很难做到百分百跟原来一样。手术的主要成功标准是有效把露出来的牙根盖住一些、消除敏感、让萎缩不再继续发展，同时在一定程度上改善美观。术后到底好看成什么样，受很多因素影响，比如萎缩得多严重、医生用了什么手术方法、你个人的体质等等。

Q：如果我不行手术，还有别的办法吗？
A：对于不适合手术或者萎缩还不太严重的朋友来说，重点应该放在控制牙周炎症、防止牙龈继续萎缩上：

进行专业的牙周治疗。

学习并使用正确的刷牙方法（比如巴氏刷牙法），用软毛牙刷。

利用牙线、牙缝刷这些工具把牙缝彻底清洁干净。

使用抗敏感牙膏来缓解牙齿酸疼的症状。

定期（比如每半年到一年）去检查口腔、洗洗牙。

Q：在南京做这种手术大概要花多少钱？
A：费用因为萎缩的程度、手术方式（比如用游离龈移植、结缔组织移植这些）、选的医院和医生不同而不同。价格可能在几千块钱到一万多块钱这个范围。具体要花多少钱，一定要在去医院面诊的时候，跟医生确认清楚。

咱们得说说牙龈健康这事儿，毕竟它是口腔健康的根本啊。想考虑做点什么牙齿美容之前，最靠谱的步骤是先去正规医院的口腔科或者牙周科瞧瞧。让那些懂行的医生给你做个全面检查，好好聊聊你的情况，看看适不适合做，啥时候做最合适。这样做事儿才对得起自己，算是对健康负责任的表现呢。